中国经验 世界分享--中国糖尿病防治经验在国际舞台引发热议

发布时间:2018-12-14

本文转载自:医学界内分泌频道


  王卫庆教授受邀在ICE2018大会上做“Diabetes in China”的报告,与国际同道分享中国糖尿病最新防治经验。

  国际内分泌大会(International Congress of Endocrinology, ICE)是国际内分泌学会(The Internatio nal Society of Endocrin ology, ISE)的全球大会,每隔两年举办一次,老朋相聚,新朋相识,交流临床新知,切磋基础成果,成为国际内分泌学界翘首企盼的盛事,来自各大洲各国同道之间的相互交流,也促成国际内分泌大家庭的团结和合作。

王卫庆教授走上ICE的讲台

  继第17届ICE于2016年在中国北京召开之后,第18届ICE于2018年12月1~4日在南非开普敦举行。来自上海交通大学医学院附属瑞金医院国家代谢疾病临床医学中心的王卫庆教授受邀作为8个大会报告者之一,做了题为“Diabetes in China”的大会报告,这是继2016年宁光院士和滕卫平教授在第17届ICE上做大会报告之后,中国学者又一次站在ICE讲台,也是第一次在大会组委会全球遴选中脱颖而出的大会报告人。


  在王卫庆教授之前做报告的是国际糖尿病联盟荣誉主席Jean Claude Mbanya教授,他在介绍全球糖尿病沉重负担之后,也强调此次大会是第一次在非洲国家举行,指出糖尿病在非洲蔓延,患病率高达5%左右,控制状况不容乐观。



中国经验
--国家标准化代谢病管理中心

  继Mbanya教授之后,王卫庆教授讲座开始,会议由Mayo Clinic内分泌科主任William Young教授和国际内分泌学会主席Andre Lacroix教授共同主持。王教授在感谢ISE和ICE大会组委会的邀请之后,开始她的演讲。


  首先,王教授介绍了中国糖尿病状况,成人患病率已从1980年的不到1%增加到近年的11.6%,而且糖尿病前期50%,同时流动人口的糖尿病患病率也居高不下,更严峻的是糖尿病知晓率仅40%左右,但王教授也指出,中国医疗保险覆盖率非常高,因此糖尿病治疗率高达98%,这也使糖尿病控制率达40%,与发达国家相似。王教授继而分析了中国糖尿病患病率增高的原因,即肥胖、老龄化和经济发展导致的生活方式改变,并介绍了相关对策。她指出,在中国易被忽略的糖尿病预防策略是教育水平提高、公众健康意识提高和糖尿病患者对糖尿病认识水平提高。


  王卫庆教授介绍了中国成功经验——国家标准化代谢病管理中心(MMC),互联网和物联网的成功运用将一个幅员辽阔、经济发展水平不一、医院规模不一、生活习惯和环境差异巨大的国家的30个省市自治区400余家医院相连接,成功实现“一个中心、一站服务、一个标准”,这种成功的糖尿病管理模式,引起在座来自五大洲的糖尿病和内分泌医生的兴趣,而当王教授介绍MMC初步管理成效,即难治性糖尿病有效控制率由30.2%提高到50.6%时,很多国家的医生纷纷与王教授互换联系方式,南非内分泌学会主席更是邀请王教授能再次来南非详细介绍MMC并期望能在南非落户MMC。


中国经验——糖尿病研究新进展

  之后,王教授介绍了中国科学家和临床工作者在糖尿病研究方面取得的进展,包括证实二甲双胍较磺脲类药物更好地预防糖尿病心血管并发症、探讨新减肥措施如棕色脂肪的作用、肠道菌群在糖尿病和肥胖中的作用等,这些前沿科学研究已与国际最先进研究同步,国际同行在分享这些前沿研究成果时也深刻感受到中国糖尿病研究水平,正如Mayo Clinic内分泌科主任William Young教授在总结中所说,王教授演讲为我们理解糖尿病发病机制提供了新知识,并为寻找新方法提供了经验。


  王教授又介绍祖国医学在糖尿病防治中的作用,当王教授用一张幻灯片说明现在广泛使用的降糖神药二甲双胍就是来源于欧洲的草药时,台下听众会心一笑。


  继而王教授介绍了黄连素的研究,她们小组发表在JCEM上的文章证实黄连素降糖、降脂、降体重,减少白色脂肪、增加棕色脂肪,同时最新研究证实黄连素具有改善肠道菌群的作用。


  这一系列有关中国降糖神药黄连素的研究也引起台下共鸣,William Young教授连用“unimaginable”来表达他的认同。王教授还介绍了另一在中国和亚洲地区常用降糖药阿卡波糖(拜唐苹)的研究,她们的研究发现,除抑制肠道α-糖苷酶外,阿卡波糖还调节肠道菌群,使胆汁酸成分和量发生改变,从而起到降糖之外的作用,这也解释了阿卡波糖减重、改善胰岛素抵抗等作用,并提出用菌群肠型来盘点降糖效果的新观点,指出中国人的肠道菌群根据降糖反应可分为两型,即B和P型肠型,这种以肠型作为糖尿病治疗效果判定的精准医学观点引起大家高度关注。


中国经验,世界分享

  William Young教授总结时指出,从王教授的演讲中了解到中国糖尿病防治的严峻现状,临床工作的扎实,尤其是MMC模式应该成为一种学习的模式,而糖尿病的临床和基础研究增加了大家对糖尿病的更多了解。感谢王教授!


  当王教授步下讲台,大家围拢上来,国际内分泌学会主席祝贺她演讲成功后又饶有兴趣地询问黄连素的机制;南非内分泌学会主席真挚邀请王教授能再次来南非介绍MMC并指导在南非建立MMC;国际糖尿病联盟主席邀请王教授合影,并再次认真了解MMC在中国的开展情况;国际内分泌学会主席也再次感谢中华医学会内分泌学分会的支持,并希望在两年后阿根廷举办的第19届ICE大会上有更多中国讲者,同时希望有一专场介绍中国的研究成果,因为他认为中国已成为内分泌和糖尿病研究和防治最活跃的国家,应该推动中国经验世界分享。


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