【MMC年会】橙色访谈第六期

发布时间:2019-08-16

MMC医家全新“橙色访谈”专栏


携手全国各地MMC医生

倾听医患真情

分享MMC经验

共筑内分泌未来

(本次访谈内容整理于2019年MMC年会

上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任

王卫庆 教授作为本次访谈主持人)


分享主题

科学合理推动MMC运行

我誓为内分泌的发展贡献力量


  南昌大学第三附属医院内分泌科主任;南昌市代谢内分泌研究所副所长;

  国际血管联盟(IUA)中国分会常委;中国医师协会内分泌代谢分会全国委员;中国中西医结合学会内分泌分会全国委员;中华医学会内分泌分会甲状腺学组成员;中国老年保健医学研究会老年骨质疏松分会常委;中国老年保健医学研究会老年内分泌分会委员;

  担任《国际内分泌代谢杂志》、《中国骨质疏松杂志》编委承担和参与国家自然基金项目和省、市、厅重大项目及全球多中心研究近20项,获得国家发明专利项目2项,发表论文近60篇,获江西省科技进步三等奖3项,南昌市科技进步二等奖5项。


  用最少的钱来看最麻烦的病,来解决最复杂的问题。这是每个患者愿意看到的,同样也是我们每位医者一辈子的愿望!

——胡玲


橙色访谈视频



橙色访谈演讲


王卫庆教授:


  胡玲教授曾说他们在患者的录入方面有一些困难,但是在他们的努力下最终找到了一种科学合理、循序渐进地管理病人的方法。如何做到科学合理、循序渐进?我们欢迎胡玲教授来给我们分享一下。

 

胡玲主任:


  非常感谢王教授。说实在的,今天有幸能够来参加我们首届MMC的年会,能加入到我们的大家庭里,我非常的激动。刚刚王老师对我分享的内容也做了一个介绍,我今天就是想说一些我自己的感受。


  实际上我在接触MMC时候,我就被宁院长和王教授他们的这个理念所感动。MMC这个理念可以说是帮助我们大家解决了这几个问题:1.我们内分泌科到底要做什么;2.我们到底该怎么做;3.我们学科到底要怎么发展?


  我相信大家现在也能感受到与我们相关的内科系统发展得都非常的迅速,而且他们的介入、方法操作都越来越多,我们的内分泌科医生实际上已经开始边缘化,他们觉得你们内分泌科医生除了会调血糖,没有别的本事。所以怎么能够让我们站在一个顶端的位置,一直是我在思考的一个问题。所以当我接触到了MMC的理念以后,我就感受到了他的伟大之处。我们都知道,内分泌科是可以和很多学科发生关系的,我们所针对的病人是代谢性疾病群体,其实我们的下游才是并发症的问题。如果我们很好地管理了我们的上游,那么我们就有资格去主导我们的下游。所以如何能站在最顶端来管理?其实我们可以做很多的事情,比如早期的筛查、诊断、治疗、并发症的评估,还有我们的健康教育,这些都是我们要做的工作。如果我们能把这些工作做好,实际上就没有我们下游多少事了。因此我相信内分泌科真的是可以主导着整个内科医疗市场的。


  王老师也到我们MMC分中心去看过,可能迄今为止我们的MMC是全国比较大的一个分中心,占地面积有400多个平方。其实我当时根本没想到会建成这么大的分中心,我主要想把我的门诊做到最大。那么如何把内分泌科做成“大门诊、小病房”,这才是我们要考虑的事情。所以我思考了很长时间,并结合了宁院长和王教授的理念等,我起草了一个非常大的、很正式的报告提交给了我们院领导。最后我们院领导也给了我们非常大的支持。我们MMC占地面积400多个平方,拥有20多个门诊房间,是因为我们做到了从骨代谢、骨密度、营养、诊区、教育、所有并发症的筛查,包括从眼睛到神经到血管等,统统都在MMC这里实现了一站式服务。比如我们糖尿病的最麻烦的一个并发症“足病”,它也是一个最难治的病,所以为了减少足病的发生,我们就要做到早预防、早筛查。因此我们的足病是从预防门诊就开始,然后到下面的治疗,一条龙的服务。医院为了我们这个诊区真正能做到一站式服务,又给我们配了专门的人工收费和智能收费系统。这样的话,我们就真正地做到了病人只要到我们医院来看内分泌科,直接在我们科里从挂号开始,到诊查、筛查、治疗和最后买药,他不用再去奔跑到任何一个地方,就达到了一个这样的目的。


  我们省里也对MMC模式很关注,我们的副省长想考察一下医院患者就医困难的问题,就选择我们MMC分中心做为了考察点。他考察完以后,讲到如果每个地方都能达到这样的水平,我们的患者看病也就不难了,就非常方便了。


  另外我也说一下我们在收集病人数据这一块取得的一些经验。其实我们收集病人的速度并不是很快,但我为什么要采取一种匀速的办法进行?中国是一个糖尿病的大国,我们有理由、也有责任、也有信心去提供我们国人的大数据。我觉得我作为中国的内分泌科医生,为我们中国提供这样的大数据,是我应该肩负起来的责任。因此这个数据的完整和有效性就非常重要,因为终归有一天会有人站在国际的舞台去宣读我们中国人的数据,那么我希望这个数据是真实的、可靠的,而且是个可行的数据。所以我们就采取这种匀速的办法来录入数据,首先保证复诊率,另外做过科研的话大家也都知道,每一个病人进来的数据都要达到相对的全面和完整,也会使脱落率降到最低。所以在速度方面我们是严格把控的,而且对于入组的病人,我们也会考虑到他是否真的愿意加入MMC,是否真的有能力提供,同时也会考虑文化程度。这样的话我们的数据相对来说就更全面、更合理,也更加科学和规范。


  如果我们的MMC能够真正很好地践行下去的话,我想我们内分泌科医生就真的能够站在顶端了,我们的地位自然也会大大的提高,最关键的一点是我们能够从根本上去解决很多病人的问题,让他们不要发生严重的并发症,真正做到提高他们的生存率,减少致残率,减少死亡率。这是每个患者愿意看到的,同样也是我们每位医者一辈子的愿望!如果真的能做到的话,在前端就可以解决很多的问题,用最少的钱来看最麻烦的病,来解决最复杂的问题。这其实也是我们国家卫健委一直倡导的理念,也符合国家发展的大政方针。


  我相信我们有MMC这么好的一个模式,再能够有更多的领导支持、行政的支持和干预,再加上我们这么一群人真正在一线努力去落实,那么这个梦想一定能实现,谢谢大家。

 

王卫庆教授:


  谢谢我们胡教授,她是来自南昌大学第三附属医院的内分泌科主任,她分享给大家的经验就是在MMC的运行中要循序渐进,合理科学的进行整体管理而且她也讲到了一定的高度,就是说我们现在做的事情是提升中国人的慢病管理的水平。宁院士也讲了,我们中国的医疗水平尤其是内分泌行业如果要提升,MMC就是一个很好的平台,他可以帮助我们每一个参与的单位提升医疗水平,稳住你的病人。还帮助医院把病人管理好,降低并发症。MMC的目标就是到2020年或者十年以后,我们有1 000家的MMC,管理1 000万的病人,并发症降低10%,这个一定是要靠我们的努力来实现。


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