科普讲堂|一文理清肺功能检查

发布时间:2021-03-30

  肺功能检查是呼吸科常用的重要辅助检查,适用范围十分广泛,为临床工作的开展做出了巨大帮助。然而,很多人对肺功能并不了解,以为就是简单的肺活量、耐力测试,没有多大的意义。


  为了消除这种错误的认识,小编一文帮你理清肺功能检查。



肺功能的发展历史

  1679年,Borelli首先进行肺容积测量,指出室温下成人肺容积为3.3~4.9 L。


  1800年,Davy尝试用气体稀释法测定肺残气量。


  1813年,Hutchinson率先应用水封式肺量计,并提出肺活量的概念;发现肺活量与身高相关,并可随着年龄增长、体重增加与肺内疾病而改变。


  1915年,Krogh尝试应用单次呼吸法测定肺弥散功能。


  1919年,Strold首先提出用力呼气肺活量(FVC)这一检查方法。


  1932年,Jansen等建立最大呼吸量(MBC)的测定方法。次年,Hermannsen 直接测定了最大通气量(MVV)。


  1947年,Tiffaneace 首先提出第一秒时间肺活量(FEV1)的概念和测定方法,并发现其对气道阻塞性疾病的诊断有很大的帮助。


(图源:https://pixabay.com/)


  从50年代至今,肺功能的研究和临床应用得到迅速发展,肺功能检查临床应用日益广泛,在卫生保健等领域亦起到重要的作用。


肺功能检查查什么

  肺功能检查包括肺量计测定、支气管舒张试验、支气管激发试验、肺容积测定、弥散功能测定、气道阻力测定、呼吸肌力测定、血气分析和气体交换、心肺运动试验、代谢测定等。每个检查项目从不同角度反映了呼吸的功能状态,可以帮助判断患者的气道病变及其可逆性,以及肺实质、肺血管、呼吸肌或心功能方面的异常。


  简单而言,肺功能检查是一种物理检测方法,通过对不同项目的检查来评估心肺器官的功能性好坏。


(图源:https://pixabay.com/)


针对不同症状肺功能检查的作用是什么

  1.婴幼儿急性支气管炎、肺炎与哮喘的早期鉴别


  2.反复感冒、上呼吸道感染的患者—主要用来观察肺功能是否有损伤


  3.有吸烟史及长期咳嗽或伴有喘息的患者—看小气道功能是否改变,是否有慢阻肺的倾向


  4.季节性咳喘发作、使用抗生素后依旧无效—可以检测是否患有哮喘


  5.慢性支气管炎定期复查—检测病情控制程度和发展进程


  6.胸片检查异常—主要用来判断肺功能损害程度是否严重


  7.麻醉、外科手术的危险评估,以及术后恢复的预测


  8.肺部疾病经用药后药物疗效及预后的评估


  9.哮喘病人的诊断和病情评估


  10.在粉尘危害严重的环境下工作或重度吸烟群体—有助于早期发现疾病和病情


哪些情况下必须做肺功能检查

  如果患者具有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,或者是有职业危险因素、吸烟病史的人群,建议定期到医院做肺功能检查。另外,建议40岁以上人群每年应进行一次肺功能检查。 


  对于明确诊断慢阻肺的患者,应在医生的指导下科学用药,并至少每三个月到医院进行一次健康评估,每半年进行一次肺功能评估。

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